近日,荆门市天宇市政建设有限公司职工孙某收到中国职工保险互助会湖北省办事处发放的住院医疗互助金585.8元,成为荆门市在职职工互助保障活动的首位受益者。
2025年2月14日- 2月20日,孙某因病住院治疗,产生医疗费用7161.8元,经城镇职工基本医保统筹报销并扣除住院起付线800元后,个人自付部分为1171.59元。出院一段时间后,孙某通过单位工会的工作人员协助,在中互会数智化系统平台提交了住院记录、费用清单等电子材料,在10个工作日内便完成线上审核,并顺利获得585.8元互助金,“报销”比例为孙某在参保观察期满后产生的自付费用836.85元的70%。
据了解,在职职工互助保障是由中华全国总工会倡导、职工自愿参与的普惠性保障项目,具有“低缴费、高保障、简手续、快赔付”等特点,被誉为职工的“第二医保”。自2024年12月荆门市总工会联合财政、人社、国资监管、医保等部门启动实施该项目以来,全市已有469家单位的1.9万余名职工参保。孙某所在单位工会组织职工在2025年1月16日全员参加了在职职工住院医疗互助保障活动。
目前,互助金申领已实现全流程数字化服务,涵盖线上申请、智能审核、云端办结等环节,互助金直接汇入申请人账户,真正做到“数据多跑路、职工零跑腿”。荆门市总工会相关负责人表示,将持续扩大政策覆盖面,通过专题宣讲、案例解析等方式提升职工参保积极性,让更多劳动者享受到“工会互助+基本医保”的双重保障。